北京市东城区高血压患者自我管理与规范化管理模式的比较和效果评价

目的评价对高血压患者进行规范化管理和自我管理2种模式的干预效果。方法2010年6月对有依从性、自愿参加监测的501名高血压患者（I组）进行1年的规范化管理服务。2012年5月将244名高血压患者（Ⅱ组）分成21个小组，开展为期6周的自我管理干预活动。通过对两组间和组内高血压相关知识及行为指标的比较，评估2种管理模式的干预效果。结果干预后I组“酗酒”和“终身性疾病”的知晓率，“按医嘱服药”、“低盐”、“低脂”、“自测血压”等行为改变率和血压控制率较干预前提高。干预后Ⅱ组“诊断标准”等8项知识知晓率和“按医嘱服药”、“低盐”、“低脂”、“自测血压”等行为改变率及血压控制率较干预前提高。组问比较中，干预前Ⅱ组知识知晓率均低于I组，差异有统计学意义（P〈0．05），干预后高于I组，差异有统计学意义（P〈0．05）。干预前Ⅱ组“低盐”、“低脂”、“自测血压”、“控制体重”、“与病友交流互助”的行为改变率低于I组，差异有统计学意义（P〈0．05），干预后Ⅱ组与I组比较，差异无统计学意义（P〉0．05），干预前两组血压控制率比较，差异无统计学意义（P〉0．05），干预后Ⅱ组高于I组，差异有统计学意义（P〈0，05）。结论高血压患者自我管理模式对提高社区高血压患者的自我管理技能和促进其行为改变是一种有效的干预模式。