hsCRP、hs-cTnT和NT-ProBNP在冠脉综合征危险分层中的应用

目的研究N端B型利钠肽前体（NT-proBNP）、心肌超敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）和超敏C反应蛋白（hsCRP）在冠脉综合征的不同危险分层中的表达浓度及其临床意义。方法选取2012年3月至2013年6月收治的120例急性冠脉综合征患者，根据症状、临床检验以及冠脉造影结果分成不稳定型心绞痛（UAP）、ST段抬高型心肌梗死（STEAMI）以及非sT段抬高型心肌梗死（NSTEAMI）。对比各组之间的hsCRP、hs-cTnT和NT-ProBNP的表达水平及其相关性。结果UAP、NSTEMI以及STEMI组的NT-ProBNP平均表达水平为（230±124）、（423±59）、（760±212）pg／ml，两个心肌梗死组平均表达水平显著高于对照组（P〈0．05）；UAP、NSTEMI以及STEMI组的hsCRP平均表达水平为（8．4±2．1）、（16．1±3．1）、（25．7±1．8）mg／L，NSTEMI以及STEMI组与UAP组相比hsCRP平均表达水平均显著升高（P〈0．05）；UAP、NSTEMI以及STEMI组的hs-cTnT平均表达水平为（510±150）、（1670±620）、（6200±2500）pg／ml，ST段抬高型心肌梗死组的hs-cTnT平均表达水平显著高于其余两组（P〈0．05）。hsCRP、hs-cTnT、NT-ProBNP与冠脉综合征的严重分级呈正相关（分别为r=0．71，P=0．009；r=0．82，P=0，00I；r=0．63，P=0．041）。结论hsCRP、hs-cTnT和NT-ProBNP在心肌梗死中表达水平显著升高，且与冠脉综合征的危险分层呈正相关。