左氧氟沙星与头孢曲松联合阿奇霉素治疗社区获得性下呼吸道感染的对照研究

目的比较左氧氟沙星注射液与头孢曲松注射液＋口服阿奇霉素在治疗社区获得性下呼吸道感染中的疗效和安全性。方法采用随机、开放、对照研究，共入选88例患者，其中试验组43例，接受左氧氟沙星治疗，500mg每日1次静脉滴注；对照组45例，接受头孢曲松＋阿奇霉素治疗，头孢曲松2g每日1次静脉滴注，阿奇霉素口服，每日0．25g（首次0．5g）。治疗7～10d后评价临床和细菌学疗效。结果左氧氟沙星组的总有效率为86．0%，头孢曲松＋口服阿奇霉素组为84．4％；试验组细菌清除率为93．3％，对照组为92．9％，差异均无显著性（P〉0．05）。两组患者中发现非典型病原体感染共12例，其中5例为肺炎支原体，4例为肺炎衣原体，3例为嗜肺军团菌。所有12例非典型病原体感染患者均痊愈。患者对左氧氟沙星和头孢曲松＋口服阿奇霉素均有良好的耐受性。结论左氧氟沙星和头孢曲松＋口服阿奇霉素都可以作为治疗社区获得性下呼吸道感染的有效、安全的药物。

A randomized, controlled clinical trial of levofloxacin versus ceftriaxone and azithromycin in the treatment of community-acquired lower respiratory tract infections