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影响冠状动脉旁路移植术手术死亡的危险因素分析
引用本文:高华炜,郑哲,胡盛寿,周游. 影响冠状动脉旁路移植术手术死亡的危险因素分析[J]. 中国胸心血管外科临床杂志, 2007, 14(5): 321-325
作者姓名:高华炜  郑哲  胡盛寿  周游
作者单位:中国医学科学院,中国协和医科大学,心血管病研究所,阜外心血管病医院卫生部心血管疾病再生医学重点实验室,心外科,北京,100037
摘    要:目的探讨影响我国冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)手术死亡的危险因素。方法选择北京阜外心血管病医院2002年1月1日至2003年12月31日(以手术日期为准)行CABG的冠心病患者2251例,确定潜在危险因素后,根据潜在危险因素从其临床资料中收集数据,对影响手术死亡的潜在危险因素进行单因素分析和logistic多因素回归分析,最终确立影响我国CABG手术死亡的危险因素,并对分析结果的校准度和分辨能力进行检验。结果全组手术死亡率为1.87%(42/2251),手术时年龄60.3±9.3岁,女性436例(19.4%)。logistic多因素回归分析结果:心源性休克、心律失常、左主干病变>50%、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣反流、肺动脉瓣反流、术前最后一次肌酐值、手术状态(非择期手术)、合并主动脉瘤手术等9个因素是本组CABG手术死亡的独立危险因素。受试者工作特征(Receiver-Operating Characteristic,ROC)曲线检验结果:曲线下面积为0.842。结论通过logistic多因素回归分析得出,心源性休克、心律失常、左主干病变>50%、LVEF、二尖瓣反流、肺动脉瓣反流、术前最后一次肌酐值、手术状态(非择期手术)、合并主动脉瘤手术等9个影响我国患者CABG手术死亡的危险因素。分析结果具有良好的校准度和分辨能力。

关 键 词:冠状动脉旁路移植术  手术死亡  危险因素
文章编号:1007-4848(2007)05-0321-05
收稿时间:2006-09-12
修稿时间:2006-11-28

Risk Factors for Mortality in Coronary Artery Bypass Grafting: Analysis of the Database from a Single Center of China
GAO Hua-wei,ZHENG Zhe,HU Sheng-shou,ZHOU You. Risk Factors for Mortality in Coronary Artery Bypass Grafting: Analysis of the Database from a Single Center of China[J]. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2007, 14(5): 321-325
Authors:GAO Hua-wei  ZHENG Zhe  HU Sheng-shou  ZHOU You
Abstract:
Keywords:Coronary artery bypass grafting  Operative mortality  Risk factors
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