脑损伤后脑脊液和血清中C反应蛋白动态变化的临床意义

目的：研究颅脑损伤后不同阶段脑脊液（CSF）和血清中C反应蛋白（CRP）的动态变化，探讨CRP的水平与脑损伤病情发展的关系。方法：采用免疫浊度法测定40例患者和10例正常（志愿者）在第1天、3天、7天、14天时脑脊液和血清中CRP的含量变化，用统计学方法：t检验、x^2检验和相关系数分析其数据．结果：重型组CSF和血清中CRP含量在受伤后1天内明显升高，之后开始逐渐上升，7天达到高峰，维持到14天，但均显著高于相应时相的轻中型组中CRP水平（P〈0．05），两组均明显高于对照组（P〈0．01），伤后到高峰期CSF中的含量显著高于血清（P〈0．05）；轻中型组中CRP水平在受伤后1天内明显升高，3天达到高峰，以后逐渐下降，14天时接近正常水平。结论：急性颅脑损伤后脑脊液和血清中早期CRP的水平与颅脑损伤的严重程度密切相关．CSF和血清中CRP是重型颅脑损伤患者急性期脑细胞损伤敏感指标，可以作为重型颅脑损伤患者危险性的独立预测因子，对判断病情、治疗效果及估计预后有重要意义．