小儿危重病例评分法的应用与分析

目的：用新的小儿危重病例评分法评估我院PICU危重患儿病情的严重程度，分析其临床应用价值。方法：对我院PICU4a来636例危重患儿进行危重病例评分与器官功能衰竭评估，评分值从高分到低分：－100－－90，－80，0－70共3组，依次代表病情非危重，一般危重，危重，极危重。住院期间进行4次评分，其中32例采取与国外PRISM评分法进行对比分析，结果：首次评分显示：非危重，一般危重，危重，极危重患儿病死率依次为2．04％，9．56％，16．75％，34．44％。各组差异有非常显著意义（P＜0．01），其后各次评分结果与首次评分相似。器官功能衰竭评估：1，2，3及3个以上器官功能衰竭发生率分别为32．7％，25．6％，16．4％，6．3％，其病死率依次为2．9％，15．3％，38．5％，47．5％，差异有非常显著意义（P＜0．01），非危重，一般危重，危重至极危重患儿多器官功能衰竭（MSOF）的发生率依次为7．1％，34．3％，67．0％，91．1％，差异有非常显著意义（P＜0．01）。结论：小儿危重病例评分可准确判断病情轻重，分值越低，病情越重，器官功能衰竭数越多，病死率亦越高。

Application and analysis of pediatric critical illness scoring system