摘 要: | 以前提出的小脑扁桃体Chiari Ⅰ型畸形合并脊髓空洞症的机制是有争议的,使许多临床观察难以解释,造成现在用作初期治疗的不同术式的流行。在这种背景下,为子探索脊髓空洞症的发病机制,作者在7例病人运用了解剖和动态(分期对照和电影)MR成像,及术中超声摄影,以了解小脑扁桃体和空洞周围的脊髓壁运动的解剖学和动力学,脑脊液和空洞液的运动—静息状态下在呼吸和心搏周期以及在增加肺内压力时(Valsalva)。 所有病例的枕大孔水平蛛网膜下腔均被小脑扁桃体闭塞,脊髓空洞从颈段延伸到下胸段。在解剖和动态MR成像发现脊髓脑脊液和空洞液在心缩期骤然向下运动,舒张期向上运动,在心搏周期脑脊液流过枕大孔的运动受限。术中超声检查证实,心缩期小
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