51例经桡动脉冠状动脉腔内成形术及支架术的临床经验

目的：评价国人经桡动脉冠状动脉成形术的可行性。方法：我院1998年7月至1999年2月间共行冠状动脉腔内成形术（PTCA）63例．其中51例采用经桡动脉法完成，其中男性46例．女性5例，平均年龄为60±9．6（40～80）岁。33例于术前及术后用彩色多普勤二维超声检测了右桡动脉的内径及平均血流速度。结果：术前及术后的桡动脉内径及平均血流速度无明显差别（0．26±0．04cmvs．0．25±0．03cmand55．9±18．5cm／svs．56.915.5cm／s，P均＞0．05）。共对71处病变实施了PTCA，其中A型病变30处，B型病变17处，C型病变24处，放置支架51枚，其中A型病变25处，B型病变12处，C型病变14处，最短支架为9mm，最长为40mm；最小直径为2．5mm，最大为3．5mm。所有病例均为冠脉造影后即刻行PTCA，手术成功率为92．2％（47／51），4例未成功，均为前降支完全闭塞，导丝未能通过病变。无一例转股动脉途径手术。并发症1例，为欲对右冠脉中段PTCA而指引导管进入过深造成近端血管严重夹层分离。术后未见桡动脉闭塞及血管并发症。结论：经桡动脉PTCA病人创伤小，恢复快，是进行PTCA的又一安全、可行的选择途径。

Experiences in 51 cases of transradial coronaty angioplasty and stenting