罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床研究

目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔注射用于剖宫产手术的麻醉与阻滞效应,为剖宫产手术探求更为合理的麻醉方式。方法剖宫产初产妇160例根据麻醉方法的不同分为4组,所有产妇都应用腰硬联合麻醉,药物配方:A组采用1%罗哌卡因15 mg;B组采用1%罗哌卡因15 mg复合5μg舒芬太尼;C组采用1%罗哌卡因13 mg复合5μg舒芬太尼;D组采用1%罗哌卡因10 mg复合5μg舒芬太尼。结果 B、C、D组的达最高阻滞平面时间明显短于A组,不过其恢复到T12时间、首次感觉疼痛时间与开始镇痛时间明显长于A组(P均0.05),2组达最高阻滞平面与达Bromag3时间对比无显著性差异(P均0.05)。4组的麻醉镇痛效果无显著性差异(P均0.05)。B、C、D组的瘙痒和寒战不良反应发生率与A组对比有显著性差异(P均0.05),4组之间的低血压、心动过缓、恶心呕吐等并发症对比无显著性差异(P均0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合阻滞麻醉可以安全的用于剖宫产手术,其阻滞起效时间增快,镇痛时间长,寒战发生率减少,是值得推荐的麻醉给药方式。