腹茧症二例

临床资料　病例 1 ,男 ,42岁。因反复腹痛腹胀伴恶心呕吐 2年住院。体检 :脐周部明显隆起 ,可触及直径 2 0cm质软肿块 ,边界清楚 ,能推动 ,肠鸣音正常。钡餐检查见全部小肠聚集在脐周部 ,呈“菜花征”(图 1a) ,加压后肠管不易分离 ;CT见十二指肠水平部向左移行的空肠起始段向前走行在脐周部形成一“包块”(图 1b、1c)。术前诊断 :腹茧症。术中见大网膜缺如 ,全部小肠包裹在一壁厚3～ 5mm的纤维组织包囊内 ,囊壁与肠袢以及肠袢与肠袢之间明显粘连 ,切除囊壁、分离粘连。术后恢复顺利。病例 2 ,男 ,36岁。因反复发作脐周阵发性绞痛伴胆汁性呕…