中耳胚胎型横纹肌肉瘤1例

患者男性,14岁,因左侧面瘫2月余伴左耳痛、流脓、发热3天于1980年8月7日入院。检查 体温38.3℃,左侧周围性面瘫,张口受限,下颌偏向右侧。左侧乳突区红肿,压痛明显。左侧外耳道内充满粉红色息肉样肿物。音叉试验系左耳传导性聋。血白细胞13,000中性粒细胞85％,淋巴细胞15％,血沉99mm。乳突X线照片:两侧乳突均为气化型,左侧气房模糊,房隔不清,左侧颈颌关节破坏。于8月8日在局麻下行左侧单纯乳突凿开术。术中见气房内粘膜充血,鼓窦入口及中耳腔内充满肉芽样组织,触之易出血。外耳道内有粉红色质松而脆的肿物。鼓室天盖部分骨质破坏。术中取中耳腔及外耳道内肿物活检,病理诊断:中耳胚胎型横纹肌肉瘤。术后第4天开始见左外耳道内有息肉样肿物迅速生长,再次病检诊断同前。入院后一月余出现