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慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉菌病的临床特点
引用本文:曾惠清,蔡雪莹,陈波,吕智,彭丽红,张雪玲. 慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉菌病的临床特点[J]. 中华医院感染学杂志, 2011, 21(2): 258-260
作者姓名:曾惠清  蔡雪莹  陈波  吕智  彭丽红  张雪玲
作者单位:厦门大学附属中山医院呼吸科,福建,厦门,361004
摘    要:目的探索慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺曲霉菌(IPA)的临床特点,为早期诊断和治疗提供依据。方法对从2005年1月-2010年3月厦门大学附属中山医院诊断的36例COPD合并IPA的临床资料进行回顾性分析。结果 36例COPD并IPA确诊3例,临床诊断26例,疑诊7例;培养烟曲霉菌24株,土曲霉菌5株,同时培养黄曲霉菌3株,毛霉菌2株;最常见危险因素是长期应用抗菌药物及糖皮质激素、侵入性留置管道及低蛋白血症;常见症状是呼吸困难、胸闷憋气、胸痛、饮食减少、乏力、肺部啰音,经抗菌药及激素治疗无效;早期气管镜改变可见支气管黏膜充血水肿糜烂;治疗有效27例,无效9例;有效的27例中早期经验性治疗22例,而无效的9例均为临床诊断或确诊后才开始抗曲霉菌属治疗,两种不同治疗方法的预后差异有统计学意义(P<0.01)。结论应重视分析COPD并IPA的早期临床特点,进行早期诊断及经验性治疗,可改善患者预后。

关 键 词:慢性阻塞性肺疾病  曲霉菌病  临床特点

Clinical features of chronic obstructive pulmonary disease combined with invasive pulmonary paspergillosis
ZENG Hui-qing,CAI Xue-ying,CHEN Bo,L Zhi,PENG Li-hong,ZHANG Xue-ling. Clinical features of chronic obstructive pulmonary disease combined with invasive pulmonary paspergillosis[J]. Chinese Journal of Nosocomiology, 2011, 21(2): 258-260
Authors:ZENG Hui-qing  CAI Xue-ying  CHEN Bo  L Zhi  PENG Li-hong  ZHANG Xue-ling
Affiliation:ZENG Hui-qing,CAI Xue-ying,CHEN Bo,L(U) Zhi,PENG Li-hong,ZHANG Xue-ling
Abstract:
Keywords:
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