咪唑安定、异丙酚和咪唑安定联合异丙酚用于ICU机械通气镇静效果的比较 |
| |
引用本文: | 高顺忠,张碧波.咪唑安定、异丙酚和咪唑安定联合异丙酚用于ICU机械通气镇静效果的比较[J].苏州医学,2007,30(1):24-25. |
| |
作者姓名: | 高顺忠 张碧波 |
| |
作者单位: | 常熟市第二人民医院急救中心,江苏215500 |
| |
摘 要: | 目的观察咪唑安定、异丙酚和咪唑安定联合异丙酚用于ICU患者机械通气的镇静效果。方法选择在ICU需要机械通气的患者135例,随机分为三组。咪唑安定组45例,先静注咪唑安定0.1mg/kg行镇静诱导,然后持续静注咪唑安定0.03~0.2mg/kg/h,苏醒前停用。异丙酚组45例,先静注异丙酚1.5mg/kg行镇静诱导,后改用异丙酚1~4mg/kg/h持续静注,苏醒前停用。咪唑安定联合异丙酚组45例。先静注异丙酚1.5mg/kg行镇静诱导,再以咪唑安定0.03~0.2mg/kg/h持续静注,维持平稳的镇静效果,苏醒前1小时改用异丙酚1--4mg/kg/h静注后停用。三组患者均维持理想的镇静深度约2~3级。结果药物起效时间咪唑安定组61.2±11.2s,异丙酚组28.2±7.7s,两组比较有显著性差异(P〈0.01)。总镇静时间咪唑安定组26.6±4.8h,异丙酚组25.8±5.5h,咪唑安定联合异丙酚组26.8±5.2h。停药后苏醒时间咪唑安定组123±26min,异丙酚组23.2±14.2min,咪唑安定联合异丙酚组25.6±12.3min,后两者分别与前者比较有显著性差异(P〈0.01),但后两者之间无显著性差异。达到满意镇静深度时间咪唑安定组(33±16)min,异丙酚组(24±13)min,两组比较有显著性差异(P〈0.01)。其中停药苏醒后再入睡者,咪唑安定组3例,异丙酚0例。咪唑安定组有3例出现血压下降,2例出现心率减慢,异丙酚组有6例出现血压下降。4例出现心率减慢,咪唑安定联合异丙酚组有5例出现血压下降,4例出现心率减慢。结论咪唑安定和异丙酚用于ICU机械通气患者的镇静都能达到良好的镇静效果,异丙酚镇静起效快,苏醒时间短,适用于短时间镇静治疗(小于12h)。咪唑安定和咪唑安定联合异丙酚适用于12h以上镇静治疗,后者起效快,苏醒时间短,价格比单用异丙酚便宜。
|
关 键 词: | 咪唑安定 异丙酚 机械通气 镇静 |
修稿时间: | 2007-03-06 |
本文献已被 维普 等数据库收录! |
|