经皮穿刺椎间盘镜下腰椎间盘摘除术35例分析

经皮穿刺椎间盘镜下腰椎间盘摘除术(Arthro-scopic micro—discectomy,AMD)为国外九十年代初发展新技术。在经皮穿刺椎间盘摘除术(PLD)基础上配合椎间盘镜电视监护系统,即在内窥镜监控下摘除髓核,以达到治疗腰椎间盘突出症致坐骨神经痛目的。优点为直视下手术安全可靠,并发症少。我院1994年6月至1995年12月用该方法治疗35例,平均随访10.5月,优良率达80％,疗效满意,报道如下: 临床资料 本组35例,男性26例女性9例。年龄最小16岁,最大78岁,平均39.6岁。病史最短3周,最长22年,平均2.1年。均有下腰痛伴一侧下肢放射痛、跛行、活动加重等症状。明确外伤史者占60％(21例);9例有间歇性跛行史。患肢直腿抬高试验并加强试验阳性28例,其中20°～45°23例,45°～60°6例;(足母)趾背伸肌力减退1～2级24例;L_5或S_1神经根分布区感觉减退25例;膝反射迟钝者5例;踝反射减弱或迟钝者14例;脊旁压痛与放