低温等离子体治疗慢性肥厚性鼻炎的临床观察

目的通过比较低温等离子体下鼻甲消融与下鼻甲部分切除术的疗效及并发症探讨手术方法.方法将142例慢性肥厚性鼻炎患者,随机分为低温等离子体下鼻甲消融及下鼻甲部分切除术两组,均先用1%丁卡因棉片,表面麻醉后,再用1%利多卡因加入少量肾上腺素行下鼻甲浸润麻醉,一组,用美国安泰等离子体手术系统,功率为4档,时间5-10秒,选用ReFlex ultra 45刀头,根据鼻甲的情况实行打孔鼻甲消融术.另一组行下鼻甲部分切除术.结果①临床疗效:等离子治疗组:显效54例(73%),有效16例(21.6%),无效4例(5.4%).总有效率94.6%,下鼻甲部分切除组:显效56例(82.4%),有效10例(14.7%),无效2例(2.9%),总有效率97.1%,两组比较显效率及总有效率均无统计学差异(P＞0.05).②不良反应:等离子治疗组无不良反应例数,下鼻甲部份切除组有2例拨纱条后大出血约各150ml,均行填塞压迫后止血.结论慢性肥厚性鼻炎行传统的下鼻甲部份切除术会出现大出血等并发症.等离子技术解决了出血问题.等离子体手术是治疗慢性肥厚性鼻炎安全、有效、准确的治疗方法、值得临床应用和推广.