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Ⅱ期上呼吸消化道结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者受累区域淋巴结水平的预后价值
引用本文:吴润叶,亓姝楠,陈波,刘侃,金晶,王淑莲,刘跃平,宋永文,唐源,唐玉,李宁,卢宁宁,任骅,房辉,杨勇,王维虎,欧阳汉,李晔雄.Ⅱ期上呼吸消化道结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者受累区域淋巴结水平的预后价值[J].中华放射肿瘤学杂志,2017,26(6):636-640.
作者姓名:吴润叶  亓姝楠  陈波  刘侃  金晶  王淑莲  刘跃平  宋永文  唐源  唐玉  李宁  卢宁宁  任骅  房辉  杨勇  王维虎  欧阳汉  李晔雄
作者单位:100021 北京,国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科(吴润叶、亓姝楠、陈波、金晶、王淑莲、刘跃平、宋永文、唐源、唐玉、李宁、卢宁宁、任骅、房辉、杨勇、王维虎、李晔雄),诊断科(刘侃、欧阳汉)
基金项目:国家重大研发计划(2016YFC0904600),中国医学科学院医学与健康科技创新工程(2016-I2M-1-001),National Key Projects of Research and Development of China(2016YFC0904600),CAMS Innovation Fund for Medical Sciences(2016-I2M-1-001)
摘    要:目的 分析区域淋巴结转移范围在Ⅱ期上呼吸消化道结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(UADT-NKTCL)患者中的预后价值。方法 回顾分析1987—2013年间本院初治的97例Ⅱ期UADT-NKTCL患者资料,分析淋巴结转移范围与预后关系。全组患者52例原发鼻腔,45例原发鼻腔外上呼吸消化道。多数患者接受以放疗为主治疗,65例接受放化疗,27例单纯放疗,5例单纯化疗。Kaplan-Meier法计算生存率,Logrank法检验和单因素预后分析,Cox模型多因素分析。结果 全组患者5年OS、PFS分别为57%、49%。单因素和多因素分析都显示伴有下颈(环状软骨下缘水平以下)淋巴结转移的患者预后更差,其中位生存时间仅19.3个月,2、5年OS分别为28%、11%,而未伴有下颈淋巴结受累的Ⅱ期患者5年OS达68%(P=0.000)。治疗模式明显影响预后,综合治疗患者5年OS、PFS分别为64%、52%,显著优于单纯放疗或化疗患者的40%(P=0.006)和42%(P=0.088)。结论 区域淋巴结受累水平是Ⅱ期UADT-NKTCL的独立预后因素,伴有下颈淋巴结受累患者预后很差。

关 键 词:结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤/放射疗法    结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤/化学疗法    预后  
收稿时间:2017-04-05
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