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氟比洛芬酯与曲马多用于重症肌无力患者术后镇痛的效果比较
作者姓名:苏春华  陈振光  罗红鹤  雷艺炎  钟佛添
作者单位:中山大学附属第一医院胸外科,广州,510080;中山大学附属第一医院胸外科,广州,510080;中山大学附属第一医院胸外科,广州,510080;中山大学附属第一医院胸外科,广州,510080;中山大学附属第一医院胸外科,广州,510080
摘    要:目的 对比观察氟比洛芬酯与盐酸曲马多在重症肌无力患者术后镇痛中的效果,为MG患者选择一种安全有效的镇痛药.方法 选取行扩大范围胸腺切除术治疗的成年患者(>18岁)共50例,其中男28例,女22例,随机分为现察组27例,术后予氟比洛芬脂50mg缓慢静脉滴注,对照组23例,术后予曲马多0.1 g肌肉注射,记录用药前、用药后30min、2,4,8,24 h的VAS评分、心率、血压、呼吸和SpO2变化情况及副作用.结果 两组术后用药前均诉切口疼痛,不敢深呼吸及主动咳嗽排痰,VAS评分≥6,用药后疼痛缓解率现察组迭98%,对照组42%,镇痛持续时间观察组(24±2.3)h,对照(4±1.7)h.观察组出现副作用4例,对照组6例,对症处理后症状缓解.两组术后皆无肌无力危象发生.结论 氟比洛芬酯用于重症肌无力患者术后镇痛效果肯定,不良反应发生率低于曲马多,可以安全用于临床.使用静脉缓慢滴注的方法安全有效,不易诱发肌无力危象.

关 键 词:重症肌无力  扩大范围胸腺切除术  氟比洛芬酯  曲马多  术后镇痛
修稿时间:2006-12-30
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