双重血液滤过治疗高脂血症性重症急性胰腺炎的临床疗效

目的：探讨双重血液滤过治疗高脂血症性重症急性胰腺炎（HL-SAP）的效果。 方法：51例HL-SAP患者随机分为观察组（26例）和对照组（25例），对照组接受常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用双重血液滤过治疗，比较两组第2、7天的相关疗效指标及并发症发生情况。 结果：与治疗前比较，治疗第2天，观察组血甘油三酯（TG）及血、尿淀粉酶水平较治疗前明显降低，大部分血液流变学指标明显改善，炎症因子水平明显降低，前白蛋白明显升高，SIRS评分、APACHE II评分、Ranson评分明显降低（均P<0.05）；而对照组除Ranson评分明显降低外，其余指标无明显改善（均P>0.05）。治疗第7天，观察组以上指标均进一步改善，对照组大部分指标也较治疗前明显改善（均P<0.05）。治疗后同时间点比较，观察组以上指标改善程度均优于对照组（均P<0.05）。观察组的并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。 结论：双重血液滤过能有效降低TG水平，改善微循环障碍，维持机体促抗炎细胞因子平衡，改善HL-SAP患者预后。

Clinical efficacy of double-filtration plasmapheres in treatment of hyperlipidemic severe acute pancreatitis