组配式桡骨头假体置换治疗MasonⅢ和Ⅳ型桡骨头骨折

目的：观察采用组配式桡骨头假体置换治疗MasonⅢ和Ⅳ型桡骨头骨折的早期疗效。方法：2009年1月至2012年3月，应用组配式桡骨头假体治疗16例MasonⅢ和Ⅳ型桡骨头骨折患者，男9例，女7例；年龄31～57岁，平均43岁。评价患者肘关节屈伸活动及前臂旋转活动范围，并根据Mayo肘关节功能评估评分（Mayo elbow perfor-mance score，MEPS）评价肘关节总体功能；对影像学进行测量，评价桡骨头假体高度及假体松动程度。结果：14例患者得到随访，时间12～33个月，平均23个月。关节活动范围与健侧比较，患侧肘关节屈伸度及前臂旋转活动度明显较差（P＜0．01）。MEPS评分90±16（45～100）；分级评定：优9例，良2例，可2例，差1例。按照Grewal分级，4例出现轻度的透亮线，1例中度透亮线。结论：组配式桡骨头假体置换治疗难以内固定可靠重建的MasonⅢ和Ⅳ型桡骨头骨折早期疗效满意，中、远期疗效仍有待于进一步研究。