早产胎膜早破34例临床分析

目的探讨早产胎膜早破的主要原因和相关治疗。方法回顾分析2007年至2010年广西北海市妇幼保健院34例27～34周胎膜早破的临床资料。结果 34例中,细菌培养阳性16例,宫颈长度〈2.5cm2例,胎位异常4例,子宫肌瘤1例,双胎妊娠2例,羊水过多2例,低蛋白血症2例,肝内胆汁淤积症1例,原因不明4例。均予抗生素、硫酸镁或盐酸利托君、地塞米松和维生素K1治疗。1周内发动分娩22例,12例保胎治疗至孕34周,剖宫产11例,术后出现败血症2例。阴道分娩23例,新生儿因合并症死亡2例,余均存活。结论生殖道感染是早产胎膜早破最常见的原因。33周前出现的PROM治疗前行细菌培养有利于指导治疗,如无致分娩潜伏期缩短的因素应尽量期待治疗至孕34周。