摘 要: | 例1,男,54岁,因咳喘10余年,加重2天于1989年11月12日入院.查体:血压17/10kPa,端坐位,口唇紫绀,颈静脉怒张,桶状胸,叩诊过清音,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律规整无杂音,肝肋下2cm,轻触痛,下肢无浮肿.初步诊断:慢性喘息性支气管炎急性发作.立即给鼻导管吸氧,静滴青霉素、氨茶碱及地塞米松.治疗1天后,喘憋无缓解,又试用异丙基肾上腺素,因病人心慌不能耐受而停药.再查体时发现右侧呼吸音略低,即行X线检查,示:右侧气胸(肺压缩40%).经胸腔穿刺抽气后,患者呼吸困难即刻明显缓解.
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