坎地沙坦对高血压并阵发性房颤P波离散度及心率变异性的影响

目的探讨坎地沙坦对高血压合并阵发性房颤患者的P波离散度（Pd）以及心率变异性（HRV）的影响，了解坎地沙坦抗心律失常的效果。方法将80例高血压病合并阵发性房颤患者随机分成观察组（n=40）和对照组（n=40）。观察组予坎地沙坦4mg·次^-1，1次·d^-1；对照组予非洛地平5mg·次^-1，1次·d^-1。在服药前、服药后6个月分别在窦性心律下测量体表12导联心电图的最大P波时限（Pmax）和最小P波时限（Pmin），并计算Pd，同时用24h动态心电图测量其心率变异性，并随访观察6个月内心房颤动复发率、第1次复发间隔、发作时平均心室率、发作持续时间等。结果观察组治疗后Pmax、Pd均较对照组显著减小（P〈0．01），连续R—R间期标准差（SDNN）、平均5分钟R—R间期标准差（SDANN）、高频功率（HF）均明显上升，低频功率（LF）、LF／HF值显著降低（均P〈0．05）；房颤复发率、发作时心室率及发作时房颤持续时间低于对照组（P〈0．05）。结论坎地沙坦能减少高血压并阵发性房颤患者的Pd，改善心率变异性，并减少房颤的复发。