| 腹主动脉瘤腔内隔绝术后缺血性结肠炎的诊治① |
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| 引用本文： | 冯翔,景在平.腹主动脉瘤腔内隔绝术后缺血性结肠炎的诊治①[J].解放军医学杂志,2001,26(9):657-658. |
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| 作者姓名： | 冯翔 景在平 |
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| 作者单位： | 第二军医大学长海医院, |
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| 基金项目： | 上海市卫生系统百人计划基金(编号
97BR047)及上海长海医院学科攀登计划基金资助课题 |
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| 摘 要： | 为探讨腹主动脉瘤术后并发缺血性结肠炎的诊断和治疗,作者回顾性分析了1997年3月～2000年1月间施行的腹主动脉瘤腔内隔绝术40例,其中30例保留双侧髂内动脉(双侧组),10例保留单侧髂内动脉或移植物远端固定于双侧髂外动脉、手术重建单侧髂内动脉(单侧组).统计两组患者的术后肠蠕动恢复时间及肠道并发症.两组患者中仅双侧组1例于术后第28天始出现持续性中下腹隐痛,经纤维结肠镜检查确诊为缺血性结肠炎,经CTA发现术后继发双侧髂内动脉闭塞,经扩血管、促进侧支循环建立等保守治疗缓解;其余患者除并发其他并发症的3例外,均于术后第二天恢复普食及排气排便.提示腔内隔绝术中保留单侧髂内动脉可避免术后缺血性结肠炎的发生;继发于术后双侧髂内动脉阻塞的慢性缺血性结肠炎,在肠镜随访观察下进行有效的保守治疗是首选治疗方法.
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| 关 键 词： | 结肠炎 缺血性 主动脉瘤 腹 腔内隔绝术 |
| 修稿时间： | 2001年5月20日 |
DIAGNOSIS AND MANAGEMENT OF COLONIC ISCHEMIA AFTER ENDOVASCULAR GRAFT EXCLUSION
FOR ABDOMINAL AORTIC ANEURYSM |
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