| 体外膜肺对绵羊血液系统的影响 |
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| 引用本文： | 李杰,宋国维,李惠,黄伟雄,甘小庄,马广松,孙丽萍,范连凯,赵永强.体外膜肺对绵羊血液系统的影响[J].中华儿科杂志,2001,39(4):206-209. |
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| 作者姓名： | 李杰 宋国维 李惠 黄伟雄 甘小庄 马广松 孙丽萍 范连凯 赵永强 |
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| 作者单位： | 1. 首都儿科研究所附属儿童医院急诊科
2. 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院血液科 |
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| 摘 要： | 目的 观察体外膜肺(ECMO)对绵羊血液系统的影响。方法 13只健康绵羊，静脉注射肝素200U/kg后30min，经静脉-动脉通路进行体外循环，观察静脉注射肝素前(实验前)、注射肝素后30min(ECMO前)及ECMO后血小板计数、血小板聚集率、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及白细胞计数(WBC)的变化。结果 ECMO1h时血小板计数从实验前的(259±122)×109/L下降到(140±71)×109/L，ECMO3h血小板为(131±51)×109/L，与实验前比较差异均有非常显著意义(q′分别为4.57和4.90，P均<0.01)。ECMO前血小板聚集率与实验前比较略有下降，但差异无显著意义。ECMO开始后3h，胶原和二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集率分别从ECMO前的(42±13)%和(40±10)%下降到(32±11)%和(31±8)%(q′分别为3.10和3.21，P均<0.05)。PT和APTT在ECMO开始后1h均明显延长，与实验前和ECMO前比较，差异均有非常显著意义(P均<0.01)。ECMO开始后1h，WBC从实验前的(12.1±4.1)×109/L下降到(3.9±2.9)×109/L(q′=7.62，P＜0.01)，ECMO3h，WBC仍在较低水平，与实验前比较，差异仍有非常显著意义(q′=6.00，P＜0.01)。停ECMO24h，血小板计数、血小板聚集率、PT、APTT和WBC均明显恢复，与实验前比较差异均无显著意义。结论 ECMO可引起一过性的血小板和白细胞减少、血小板聚集功能障碍和凝血功能异常。停ECMO后24h，以上指标均可自行恢复正常。
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| 关 键 词： | 体外膜氧合作用 血小板 白细胞 血液凝固 绵羊 呼吸衰竭 ECMO |
| 修稿时间： | 2000年6月7日 |
Effects of extracorporeal membrane oxygenation on blood system |
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| LI Jie ,SONG Guowei,FAN Liankai,et al..Effects of extracorporeal membrane oxygenation on blood system[J].Chinese Journal of Pediatrics,2001,39(4):206-209. |
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| Authors: | LI Jie SONG Guowei FAN Liankai |
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| Institution: | LI Jie *,SONG Guowei,FAN Liankai,et al. *Intensive Care Unite,Capital Institute of Pediatrics,Beijing 100020,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Extracorporeal membrane oxygenation Blood platelets Leukocytes Blood coagulation Sheep |
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