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老年高血压患者脑电双频指数监测下拔管的临床观察
引用本文:朱凡,曲冬梅,沈亮,傅维安,于布为. 老年高血压患者脑电双频指数监测下拔管的临床观察[J]. 临床麻醉学杂志, 2007, 23(7): 538-540
作者姓名:朱凡  曲冬梅  沈亮  傅维安  于布为
作者单位:200020,上海交通大学附属瑞金医院卢湾分院;上海交通大学附属瑞金医院
摘    要:目的通过观察65岁以上老年高血压患者在不同脑电双频指数(BIS)值下拔管的临床指标,确定老年高血压患者合理的拔管时机。方法90例ASAⅠ或Ⅱ级65岁以上高血压患者,术前血压控制在160/100mmHg以下,手术结束后持续输注丙泊酚,并分别维持BIS值在55±5(A组)、75±5(B组)、95±5(C组),达到拔管指征后,拔除气管导管,拔管后即刻停止丙泊酚输注,比较患者ECG、MAP、HR、SpO2、ST段绝对值的变化,术后镇静/警觉(OAA/S)评分、呛咳发生率、舌后坠发生率、拔管知晓率及清醒时间等。结果A组和B组中患者拔管前后MAP、HR、ST段绝对值均无显著变化,但有增高趋势,C组MAP、HR拔管即刻和拔管后5min时及ST段绝对值拔管即刻均明显增加(P<0.05或P<0.01);A组患者口咽通气道使用率明显高于B、C组,清醒时间明显延长(P<0.05或P<0.01),C组患者呛咳率、拔管知晓率明显增高(P<0.01)。结论老年高血压患者较合理的拔管时机为BIS值75±5左右。

关 键 词:脑电双频指数  拔管  丙泊酚
修稿时间:2006-09-21

Deep anesthetic extubation guided by BIS in geriatric patients with hypertension
ZHU Fan, QU Dong- mei, SHEN Liang,et al.. Deep anesthetic extubation guided by BIS in geriatric patients with hypertension[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2007, 23(7): 538-540
Authors:ZHU Fan   QU Dong- mei   SHEN Liang  et al.
Affiliation:Department of Anesthesia, Ruijin Hospital Luwan Branch, Jiaotong University, Shanghai 200020, China
Abstract:
Keywords:BIS  Extubation  Propofol
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