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急性心肌梗死患者静脉溶栓与静脉溶栓加冠状动脉内溶栓治疗的疗效比较
引用本文:宋昱,黄体钢,张承宗,李广平,丛洪良,王伟,张梅. 急性心肌梗死患者静脉溶栓与静脉溶栓加冠状动脉内溶栓治疗的疗效比较[J]. 中国危重病急救医学, 1999, 11(7): 4
作者姓名:宋昱  黄体钢  张承宗  李广平  丛洪良  王伟  张梅
作者单位:天津医科大学第二医院,天津,300211
摘    要:目的:比较急性心肌梗死患者单纯静脉溶栓疗法和静脉溶栓加冠状动脉(冠脉)内溶栓疗法的疗效。方法:前法以(150~200)×104U尿激酶进行静脉溶栓,后法以(150~200)×104U尿激酶进行静脉溶栓后,再以(20~50)×104U尿激酶行冠脉内溶栓。结果:前法梗死相关动脉再通率为60.0%;后法梗死相关动脉再通率为76.9%。2组比较,χ2=3.86,P<0.05。住院病死率静脉溶栓组和静脉溶栓加冠脉内溶栓组分别为12.5%和9.6%,2法比较存在显著性差异(χ2=6.66,P<0.01)。心功能1~2级者2组分别为90.8%和94.2%(χ2=6.64,P<0.01);心功能3~4级者分别为9.2%和5.8%(χ2=6.65,P<0.01)。结论:冠脉内溶栓再通率高,在治疗的同时,还可了解梗死相关动脉再通和狭窄情况;静脉溶栓方法简便,可在发病早期实施。将两种方法相结合,缩短了等待溶栓的时间;静脉溶栓结合冠脉内溶栓优点,使血管再通率明显提高,并进一步降低了患者近期病死率。

关 键 词:心肌梗死.急性;溶栓疗法.静脉;溶栓疗法.冠状动脉内;尿激酶
修稿时间:1999-01-10

Comparison of simple intravenous thrombolytic therapy and intracoronary thrombolysis after intravenous thrombolytic therapy in patients with acute myocardial infarction
SONG Yu,HUANG Ti gang,ZHANG Cheng zong,et al.. Comparison of simple intravenous thrombolytic therapy and intracoronary thrombolysis after intravenous thrombolytic therapy in patients with acute myocardial infarction[J]. Chinese critical care medicine, 1999, 11(7): 4
Authors:SONG Yu  HUANG Ti gang  ZHANG Cheng zong  et al.
Affiliation:SONG Yu,HUANG Ti gang,ZHANG Cheng zong,et al.The Second Hospital of Tianjin Medical University,Tianjin 300211
Abstract:
Keywords:acute myocardial infarction  intravenous thrombolytic therapy  intra coronary thrombolysis  urokinase
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