急性心肌梗死患者3周康复干预程序在市级医院心内科实施的观察

背景：20世纪80年代国内即开始了急性心肌梗死的康复治疗，但在市级医院因其条件的限制开展得不普遍。目的：探讨市级医院心内科实施3周康复干预对急性心肌梗死患者的可能性。设计：分组对照、回顾性分析。单位：营口市中心医院心内科。对象：选择1996年营口市中心医院心内科收人的急性心肌梗死患者60例为实验组，选择1986年该院收入的急性心肌梗死患者58例为对照组。实验组男44例，女16例，年龄34～79岁，有心功能不全和心率失常者45例．对照组例数与实验组基本接近。实验组干预中10例出现胸闷症状，3例不敢接受，经监护及教育均参加和完成了实验过程。方法：对照组仅进行合理的临床治疗措施。实验组在实施治疗措施的同时．采用急性心肌梗死3周康复程序进行早活动、早离床、早出院的康复治疗。康复程序遵守循序渐进逐渐增加运动量和酌情个体化原则，依照患者年龄、病情、心理状态等情况加以调整。如出现过负荷指征，暂时停止活动或减少活动强度。主要观察指标：两组患者3周后运动耐量及运动恢复时间和患者住院时间的比较。结果：实验组患者全部完成了3周康复干预。实验组急性心肌梗死后3周运动耐量达5～6运动当量者较对照组多(78％，12％，P&;lt;0．05)。能上下楼者较对照组多(83％，7％，P&;lt;0．05)，住院日&;lt;3周者比对照组多(78％，10％，P&;lt;0．05)。结论：在市级医院开展急性心肌梗死的康复程序干预是可行和安全的．早期康复活动可明显加快心肌梗死患者的恢复过程。