小儿先天性心脏病介入治疗术的快通道麻醉

目的观察喉罩下丙泊酚复合雷米芬太尼联合局部浸润麻醉在小儿先天性心脏病介入治疗术中的应用效果。方法选择本院先天性心脏病介入治疗术40例。按麻醉方法不同分为2组，每组20例。实验组患儿静脉注射丙泊酚和雷米芬太尼后置入喉罩，连接麻醉机控制通气，麻醉维持采用丙泊酚和雷米芬太尼持续输注。1％利多卡因8mg／kg行局部浸润麻醉，手术结束停麻醉药。对照组静脉给予咪唑安定和氯胺酮，术中微量泵人咪唑安定加氯胺酮，术中根据需要调整输注速度，手术结束前5min停药。比较两组患儿的镇静镇痛效果、术中SpO：、手术时间及苏醒时间。结果两组患儿术中镇静镇痛效果比较差异无统计学意义（P〉0．05），均能满足手术需要；两组患儿术中SpO：（％）比较差异有统计学意义（P〈0．01），实验组对气道的控制优于对照组（P〈0．01）；两组患儿手术时间比较，差异无统计学意义（P〉0．05），对照组苏醒时间显著长于实验组（P〈0．01）。结论喉罩下丙泊酚复合雷米芬太尼联合局部浸润麻醉是小儿先天性心脏病介入治疗术一种很好的快通道麻醉技术。