直肠癌根治术中区域动脉温热灌注化疗对患者的影响

目的探讨直肠癌根治术中区域动脉温热灌注化疗对患者的影响。方法直肠癌根治术中游离肠系膜下动脉和直肠上动脉后，将氟尿嘧啶15mg／kg配入温热生理盐水，配成100ml 42℃～44℃液体。将化疗药在3min内经肿瘤滋养动脉快速注入，术后第1、3天检测肝肾功能、血常规和床旁心电图，观察胃肠道反应及3—7d有无吻合口漏。结果术后治疗组第1天AST明显增高（P〈0．01），术后第3天即恢复正常（P〉0.05）；两组术后骨髓抑制、胃肠道反应、床旁心电图、肝功能ALT、ALP、CCT、LDH及肾功能无显著差异（P〉0．05）。两组均未出现吻合口漏。结论直肠癌根治术中区域动脉温热化疗是一种安全的化疗方式，但术前应选择肝功能正常的患者，并于术后适当保肝治疗。