128层螺旋CT颈部血管CTA检查不同对比剂注射方案的应用及优化

目的：探讨128层螺旋CT颈部血管CTA检查时，在保证图像质量满足诊断需求前提下的最佳对比剂注射方案。方法：选取我院行颈部血管CTA检查的患者96例，随机分为A、B、C 3组各32例。A组注射对比剂40 mL，生理盐水20 mL；B组注射对比剂50 mL，生理盐水20 mL；C组注射对比剂60 mL，生理盐水20 mL。每组先行平扫，注射对比剂后再扫描一次，将2次所得数据传至工作站进行图像后处理，由2名具有20年以上工作经验的影像科诊断医师对图像进行主观评价，评价内容包括颈动脉成像质量、有无上腔静脉伪影干扰及有无颈静脉成像。对主动脉弓处CT值进行客观评价，将主客观评价数据行统计学处理。结果：经Kappa检验，2名医师的评价结果具有良好的一致性（K>0.75）。3组图像质量评分、对比剂静脉伪影情况评价及造影后图像主动脉弓处CT值两两比较，A组与B组、A组与C组间差异均有统计学意义（均P<0.05），B组与C组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：128层螺旋CT颈部血管CTA检查时，注射对比剂50 mL，生理盐水20 mL为最佳对比剂注射方案。

Optimization application and different contrast medium injection plan by neck CT angiography