儿童颈胸部横纹肌肉瘤的CT表现及病理分析

目的：分析儿童颈胸部横纹肌肉瘤（RMS）的CT图像特点，以提高术前诊断准确率。方法：回顾性分析经手术病理证实的7例颈胸部RMS患儿的组织学类型和CT图像特点，7例均行CT平扫及增强扫描。结果：7例中位于右颈部3例，左颈部2例，右胸腔1例，左胸壁1例。CT平扫呈团块状、卵圆形或不规则状肿块，4例呈均匀稍低密度，2例呈不均匀等低密度，1例因瘤内出血呈等高密度，7例均未见脂肪成分及钙化。增强扫描动脉期肿块实性部分不均匀强化，3例伴增粗迂曲血管，静脉期呈片絮状、团片状及斑马纹状强化，液化坏死部分无强化。1例伴下颌骨轻微溶骨性破坏，1例侵犯喉咽，1例伴腋窝淋巴结转移；病理证实4例为胚胎性RMS，3例为腺泡状RMS。结论：儿童颈胸部RMS的CT表现反映了其病理特点，根据年龄、发病部位及CT图像的特征性表现，有助于临床早期明确诊断。