| 摘 要： | 目的探讨自拟益气凉血化瘀方治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中的临床效果。方法将本院2015年1—12月收治的144例气虚血瘀型缺血性脑卒中患者随机分为对照组和观察组各72例,对照组予以常规西药治疗及康复运动训练,观察组在对照组治疗基础上加以自拟益气凉血化瘀汤。比较2组患者治疗前后血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管生成素-1(angiopoietin-1,Ang-1)、血液动力学指标变化、神经功能缺损情况。计量资料两组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验;计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后两组患者的VEGF水平[(316.39±15.54)、(398.68±14.42)ng/L]明显高于治疗前[(295.54±13.35)、(295.59±13.43)ng/L],而Ang-1水平[(20.24±2.15)、(13.36±1.98)ng/L]明显低于治疗前[(25.21±2.25)、(25.24±2.26)ng/L],差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者的VEGF水平也明显高于对照组,而Ang-1水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后2组患者的全血黏度高切、全血黏度低切、血浆比黏度100、血沉[(6.10±0.30)、(11.12±2.11)mpa·s、(1.60±0.13)、(21.28±2.01)mm/h与(5.84±0.24)、(10.34±1.68)mpa·s、(1.48±0.10)、(16.61±1.94)mm/h]均明显低于治疗前[(6.55±0.42)、(12.25±2.24)mpa·s、(1.75±0.16)、(25.56±2.29)mm/h与(6.56±0.45)、(12.28±2.26)mpa·s、(1.74±0.14)、(25.53±2.31)mm/h],且观察组各指标明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后观察组的美国国立卫生院神经功能缺损评分(national institutes of health neurological deficit score,NIHSS)为(21.15±2.93)分,明显低于对照组的(29.04±3.31)分,差异有统计学意义(P0.05)。对照组的总有效率为75.00%(54/72),显著低于观察组的94.44%(68/72),差异有统计学意义(P0.05)。结论在气虚血瘀型缺血性脑卒中患者中采用自拟益气凉血化瘀汤治疗,可有效调节患者血清中的VEGF、Ang-1水平,促进脑出血吸收,改善神经功能缺损情况,具有重要的临床意义。
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