老年患者呼吸道感染非发酵菌的检测与耐药分析

目的了解近几年东莞太平人民医院老年患者呼吸道感染非发酵菌检出及耐药情况变化特点，为临床合理应用抗生素治疗这类细菌引起的感染提供实验室依据。方法以东莞太平人民医院2005年1月至2007年12月3年间呼吸内科60岁以上老年患者痰标本分离的非发酵菌作为分析对象，对其药敏结果利用WHONET5．3进行耐药性分析。结果3年内共检出非发酵菌326株，检出的非发酵菌以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌3种菌为主，分别占57．7％（加9／362）、31．5％（114／362）、8．8％（32／362），其他非发酵菌占1．9％（7／362）。铜绿假单胞菌对庆大霉素、妥布霉素和亚胺培南的耐药率分别为9．6％、8．6％和8．1％，鲍曼不动杆菌对妥布霉素、亚胺培南、替卡西林／克拉维酸和复方新诺明的耐药率分别为7．9％、5．3％、6．1％和9．6％，嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、复方新诺明和左氧氟沙星的耐药率分别为0、9．4％和12．5％。结论该院呼吸内科老年患者呼吸道感染常见的非发酵菌主要是铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌。氨基糖苷类和碳青酶烯类抗生素对铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌有较强的抑菌作用，嗜麦芽窄食单胞菌对CLSI推荐的3种抗生素耐药率均不高。