Ⅱ型胶原海绵填充材料修复兔关节软骨缺损 |
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作者姓名: | 叶惠贞 李斯明 叶春婷 杨小红 黄雪芳 梁佩红 |
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作者单位: | 广州市红十字会医院,暨南大学第四附属医院,广州市创伤外科研究所,广东省广州市510220 |
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摘 要: | 背景:修复关节软骨缺损一直是骨科医师致力解决的难题,以前采用自体软骨膜、骨膜或异体骨软骨片移植,但存在供体来源有限、固定困难,以及出现软骨内骨化、软骨下骨与修复性软骨的分层现象等。Ⅱ型胶原是软骨基质的主要成分,对关节软骨缺损的修复应有一定的作用。目的:探讨Ⅱ型胶原海绵对修复关节软骨缺损的效果。设计:随机对照的实验研究。地点和材料:实验地点为广州市创伤外科研究所。材料:普通级成年雄性纯种新西兰兔24只48膝,体质量(2.29&;#177;0.25)kg,标准饲料分笼喂养。干预:在股骨滑车面钻孔为直径5mm、深3mm的全层关节软骨缺损,按随机数分为填充组(左膝关节缺损部位植入Ⅱ型胶原海绵)和对照组(右膝关节缺损部位作为空白对照)。主要观察指标:术后12周内,每双数周对缺损修复情况行大体形态和组织学观察。结果:10~12周,对照组:缺损区由白色、质软、按压无阻抗的组织修复,修复组织仍低于周围关节面,边界仍清晰可辨,组织学以类似炎症反应的机制修复缺损,最终以透明变性的纤维组织的增生来填补缺损部位;填充组:缺损区由半透明状、质韧光滑有光泽,按压有阻抗并有弹性的组织修复,修复组织与周围软骨外形上已基本相似,不易区分,组织学未见有炎症反应的过程,内骨组织和软骨组织增生活跃,并可见大量类骨组织和骨小梁形成,新生软骨和周围软骨组织融合,并与周围组织连接。Ⅱ型胶原对关节软骨缺损的修复有明显的促进作用,修复结果接近正常软骨。结论:自行研制的高纯度Ⅱ型胶原海绵,对关节软骨缺损具有良好的促进修复作用,且组织相容性好,无明显的毒副作用。
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关 键 词: | 软骨,关节 生物医学工程 生物相容性材料 |
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