微柱凝胶卡式法20例正反定型不符原因分析及对策

目的:调查微柱凝胶卡式法ABO正反定型不符的原因，并探讨相应对策。方法:结合盐水介质试管法对微柱凝胶卡式法正反定型不符的患者，进行不同血型血清学试验：吸收放散试验、唾液中血型物质测定、直接抗球蛋白试验、不规则抗体筛选及鉴定以及临床资料进行综合分析。结果:4 578例血型资料中有20例正反定型不符。其中婴幼儿4例，抗原抗体减弱4例，亚型3例，不规则抗体2例，M蛋白2例，冷自身抗体2例，自身免疫性溶血性贫血2例，ABO不相合造血干细胞移植后1例。盐水试管法能纠正7例，其中婴幼儿3例，M蛋白2例，冷自身抗体2例。结论:卡式法结合试管法有利于纠正部分婴幼儿、冷自身抗体、M蛋白所致的正反定型不符；对试管法无法纠正的正反定型不符，结合多种血型血清学方法及患者临床资料等综合分析，有利于血型的最终判定。