中药辅助治疗的原发性肝胆恶性肿瘤的中医证型及相关因素分析

目的 探讨中药辅助治疗的原发性肝胆恶性肿瘤患者的中医证型分布以及性别、年龄、手术史、治疗史、是否发生远处转移等因素与证型分布的相关性。方法 回顾性分析2018年1月～2023年2月在某院住院接受中药辅助治疗的原发性肝胆恶性肿瘤患者的临床资料，用统计学软件分析中医证型的分布规律及研究一般资料、手术史、治疗史等因素与中医证型的相关情况。结果 研究共纳入60例患者，中医证型分布规律为：肝郁脾虚证>气滞血瘀证>肝胆湿热证>肝肾阴虚证>水湿内停证，中医证型在化疗史、靶向治疗史、免疫治疗史、是否发生淋巴结转移的分布差异有统计学意义（P <0.05），在性别、年龄、手术史以及是否发生远处转移的分布差异无统计学意义（P> 0.05）。多因素回归分析发现，是否免疫治疗是影响肝郁脾虚证的独立因素，是否化疗、是否免疫治疗以及是否淋巴结转移是影响气滞血瘀证的独立因素。结论 中药辅助治疗的原发性肝胆恶性肿瘤患者的中医证型以肝郁脾虚最多，治疗史和患者是否发生淋巴结转移与中医证型分布相关，未接受免疫治疗的患者易发展为肝郁脾虚证，接受化疗或免疫治疗易导致患气滞血瘀证的风险增加。