活血益心方干预急性冠脉综合征气虚血瘀证的代谢组学研究

目的:探讨活血益心方治疗急性冠脉综合征气虚血瘀证的作用机制。方法:13例急性冠脉综合征病人按随机数字表分为治疗组和对照组，利用高效液相色谱-质谱联用技术检测两组病人治疗前后的血清代谢物，并将两组病人与非冠心病人群的代谢谱进行对比分析，筛选出差异代谢物，预测与疾病治疗相关的代谢通路。结果:急性冠脉综合征人群具有特异的代谢谱，与非冠心病人群代谢谱存在显著差异。与对照组相比，活血益心方干预后，急性冠脉综合征人群血清熊去氧胆酸、鞘氨醇、甲基丙二酸等9种物质表达水平明显上调，去甲肾上腺素、丙酮酸、L-色氨酸等21种物质表达水平明显下调。差异代谢物通路分析发现，活血益心方治疗急性冠脉综合征的作用机制主要涉及2型糖尿病、低氧诱导因子(HIF)-1信号通路、环磷酸腺苷(cAMP)信号通路、烟酸和烟酰胺代谢、胆固醇代谢、泛酸和辅酶A生物合成、三羧酸循环、心肌细胞的肾上腺素能信号传导、氧化磷酸化。结论:鉴定出30个潜在生物标志物，涉及2型糖尿病、HIF-1信号通路、cAMP信号通路等15条代谢途径，主要参与心肌细胞的氧化应激、心肌细胞的兴奋-收缩偶联、动脉粥样硬化炎症反应、细胞凋亡和乙酰化反应等生物学过程...