结肠粪石误诊为肿瘤3例分析

近年来共收治结肠粪石3例。术前均误诊为肿瘤。现报告如下。 1 病例报告 例1 女,71岁。6个月来经常感脐周胀痛,伴有大便秘结,于1989-07-11因腹部疼痛呈阵发性加重,伴有腹胀、恶心、呕吐入院。查体:T 38.5℃。腹部膨胀明显,叩鼓音,脐下压痛及反跳痛,以左下腹显著。可扪及鸡蛋大包块,肠鸣音亢进;肝功能正常,ESR 10mm/1h,WBC 12.8×10~9/L,L 25％,Hb 115g/L,大便潜血( )。B超示左下腹部占位性病变;肛诊未发现异常;X线透视,肠管胀气,以结肠明显。手术探查见整个结肠胀气,腹腔内约有200ml淡黄色液体,降结肠处有大网膜包裹着一6cm×7cm×8cm大肿物。切除肿物,剖开肿物发现为纤维粪石。追问病史,患者于6个月前曾有食生柿子后饮白酒史。