肾衰方治疗维持性血液透析营养不良湿热证的临床研究

目的：观察肾衰方治疗维持性血液透析（MHD）营养不良湿热证患者的疗效。方法：60例MHD营养不良湿热证患者随机分为治疗组30例，对照组30例？治疗组采用肾衰方治疗，对照组用复方仪酮酸片。治疗前及治疗1月、2月、3月检测血清白蛋白（Alb）、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白（Hb）及营养不良主要指标SGA评分、干体重、体质指数（body mass index，BMI）等指标。结果：治疗后治疗组治愈3例，显效6例，有效16例，总有效率为83．33％。对照组治愈1例，显效4例，有效17例，总有效率73．33％。2组治疗后总有效率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗1月后，临床症状评分与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05），3月后与治疗前比较，有非常显著性意义（P〈0．01），治疗3月后与对照组同时段比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗纽治疗2月后SGA评分与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05），治疗3月后与治疗前比较，有非常显著性意义（P〈0．01）。提示治疗组可以改善患者临床症状、升高SGA评分，疗效优于对照组。治疗组治疗后Alb、前白蛋白、转铁蛋白、Hb及BMI水平都有明显升高，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；其中除BMI以外，余指标与对照组同时段比较，差异也有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。2组治疗后干体重及血清钾变化不显著。提示治疗组可改善患者的大多数营养指标。结论：肾衰方是治疗MDH营养不良湿热证患者的有效方刑。

Clinical Study of Shenshuai Prescription for Maintenance Hemodialysis Malnutrition with Damp-heat Syndrome