截短侧耳素类抗生素及其耐药研究进展

截短侧耳素(Pleuromutilins)是从担子菌纲侧耳属Pleurotus mutilus和Pleurotus passeckerianus中分离得到的二萜类抗生素，对革兰阳性菌和支原体具有良好的抗菌活性。截短侧耳素类药物用途广泛，泰妙菌素(Tiamulin)和沃尼妙林(Valnemulin)作为兽用药用于防治由病原微生物引起的猪痢疾、支原体肺炎等疾病；人用批准的瑞他莫林(Retapamulin)和来法莫林(Lefamulin)主要用于治疗球菌感染和获得性细菌性肺炎。近年来，截短侧耳素类药物耐药监测表明，在病原微生物的rplC、rplD、23sRNA、Cfr和vga基因中报道了多种新的突变位点，导致侧耳素类药物敏感性降低。本文对已上市的截短侧耳素类药物进行回顾，并对近十年该类药物的耐药机制研究进行综述，以期为新型截短侧耳素类药物的创制提供参考。