慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CP/CPPS)治疗有效性和安全性的系统评价(Meta分析)

目的评价慢性前列腺炎，慢性盆底疼痛综合征（CP/CPPS）治疗的有效性与安全性。方法计算机检索MEDLINE（1966年1月--2007年6月）、EMBASE（1988年1月--2007年6月）及4家中文医学期刊文献数据库。纳入有效的随机对照试验（RCT）。由两位系统评价员独立进行文献筛查、质量评价和资料提取，意见不一致时通过讨论解决，或向专家咨询解决。采用Rev Man4．2软件进行Meta分析。结果共初检出150篇文献，经筛选后最后纳入12篇原始研究（1051例）进行分析。Meta分析结果显示：α受体阻滞剂具有中等疗效（NIH-CPSI总分和疼痛评分的WMD分别为-4．1095％CI：-6．92～1．28]和-1．6895％CI：-2．54～0．82]）；抗生素不能明显改善患者症状，其NIH-CPSI总分和疼痛评分的WMD分别为-2．71（95％CI：-4．78～-0．64）和-0．86（95％CI：-2．07～0．36）；黄酮哌酯改善NIH-CPSI总分效果不明显，但缓解疼痛效果较好，其NIH-CPSI总分和疼痛评分的WMD分别为-2．96（95％CI：-5．17～0．74）和。3．06（95％CI：-3．64～2．48）。结论药物干预治疗能一定程度上改善CP患者总的NIH-CPSI评分和总体症状，但没有一种药物可以持续显著的改善CP患者所有症状。今后的临床研究需选择适宜样本量和最佳疗程，并进行随访。提高国内原始研究质量，开展高质量临床研究非常重要。

Management of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome (CP/CPPS): a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs)