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| 肝小静脉闭塞病的诊断与鉴别诊断 | |
| 引用本文： | 张璐西,吴金平,徐浩,祖茂衡,焦旭东,周建华,包作伟,刘健红.肝小静脉闭塞病的诊断与鉴别诊断[J].介入放射学杂志,2012,21(12). |
| 作者姓名： | 张璐西 吴金平 徐浩 祖茂衡 焦旭东 周建华 包作伟 刘健红 |
| 作者单位： | 1. 213000,常州第三人民医院介入放射科 2. 徐州医学院附属医院介入科 3. 213000,常州第三人民医院超声医学科 4. 213000,常州第三人民医院病理科 |
| 摘 要： | 目的 探讨肝小静脉闭塞病(HVOD)的诊断、鉴别诊断,特别是与布-加综合征相鉴别,以提高对该疾病的认识.方法 收集2005年1月-2011年12月15例HVOD患者,所有患者均有服用中药土三七(350～1000g)史.临床表现为不同程度的肝区疼痛、肝肿大、黄疸、腹水,病程1～6个月.分析土三七所致患者的临床、影像学和病理学资料.结果 经内科药物治疗,治愈4例,好转6例,死亡5例.15例经多种影像学检查提示肝小静脉闭塞而3支肝静脉主干和下腔静脉肝段无闭塞,CT,MRI动态增强扫描显示全肝呈典型的“地图状”、斑片状增强区和低灌注区.6例病理表现为肝小静脉血管内膜急性水肿,而非血栓性阻塞、小叶扩张淤血、肝细胞坏死.结论 结合服用土三七病史和具备典型影像学表现者,应考虑为HVOD,确诊仍依靠病理活检.早期明确诊断,合理内科治疗,大多数患者预后良好. |
| 关 键 词： | 肝小静脉闭塞病 布-加综合征 鉴别诊断 |
The diagnosis and differential diagnosis of hepatic veno-occlusive disease |
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| ZHANG Lu-xi , WU Jin-ping , XU Hao , ZHU Mao-heng , JIAO Xu-dong , ZHOU Jian-hua , BAO Zuo-wei , LIU Jian-hong.The diagnosis and differential diagnosis of hepatic veno-occlusive disease[J].Journal of Interventional Radiology,2012,21(12). | |
| Authors: | ZHANG Lu-xi WU Jin-ping XU Hao ZHU Mao-heng JIAO Xu-dong ZHOU Jian-hua BAO Zuo-wei LIU Jian-hong |
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