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胸腰椎骨折合并严重脱位手术治疗中固定节段数目的选择
引用本文:刘云,李晶. 胸腰椎骨折合并严重脱位手术治疗中固定节段数目的选择[J]. 实用预防医学, 2008, 15(1): 176-178
作者姓名:刘云  李晶
作者单位:1. 岳阳市一人民医院脊柱外科,湖南,岳阳,414000
2. 中南大学湘雅二医院脊柱外科
摘    要:目的 探讨经椎弓根螺钉固定节段数日的多少对严重的胸、腰椎脱位-骨折复位程度和维持稳定性能力的影响,以确定对这类损伤治疗时合理的固定方法. 方法 回顾性分析45例严重的胸、腰椎脱位-骨折患者的治疗结果,其中12例用4枚椎弓根螺钉(2椎体植钉)固定,11例用6枚螺钉(3椎体植钉),22例用8~9枚螺钉(4~5椎体植钉)固定.比较4枚螺钉固定和6~9枚螺钉固定方法在复位程度和中、远期维持脊椎稳定能力的差别. 结果 12例用传统的方法即4椎弓根枚螺钉固定的患者脱位均未纠正,术后随访5月~2年发现内固定均断裂松动及后凸畸形,并且有2例出现侧方脱位加重.而用改进的方法即6~9枚椎弓根枚螺钉复位固定的33例患者不论足前后脱位还足侧方脱位均达到完全纠正,随访2~5年见3例内固定物断裂,复位无丢失,无后凸畸形. 结论 对严重的胸腰椎脱位-骨折患者应采用6~9枚椎弓根螺钉复位同定,以增强复位能力和维持脊柱稳定性的能力从而确保恢复脊柱的正常排列和牢固的融合.

关 键 词:胸腰椎  脊柱  脱位-骨折  内固定  胸腰椎骨折  严重  胸腰椎脱位  手术治疗  内固定物断裂  的选择  Lumbar Spine  Thoracic  Severe  Treatment  Numbers  Fixed  融合  脊柱稳定性  恢复  稳定能力  增强  术后随访  完全  后脱位
文章编号:1006-3110(2008)01-0176-03
收稿时间:2007-10-24
修稿时间:2007-10-24

Determination of Fixed Segmental Numbers in Treatment of Severe Thoracic or Lumbar Spine Dislocation-fraeture
LU Yun,LI Jing. Determination of Fixed Segmental Numbers in Treatment of Severe Thoracic or Lumbar Spine Dislocation-fraeture[J]. Practical Preventive Medicine, 2008, 15(1): 176-178
Authors:LU Yun  LI Jing
Abstract:
Keywords:Lumbar or thoracic spine  Spine   Dislocation-fracture   Instrumentation
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