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冠脉急诊PCI替罗非班的临床应用及血清黏附分子变化
引用本文:刘兆川,沐贤友,郭海平,王俊岭,朱善华.冠脉急诊PCI替罗非班的临床应用及血清黏附分子变化[J].重庆医学,2009,38(20).
作者姓名:刘兆川  沐贤友  郭海平  王俊岭  朱善华
作者单位:1. 解放军252医院心内科,保定,071000
2. 解放军66121部队卫生队,保定,071000
摘    要:目的 探讨急性心肌梗死(AMI)急诊冠状动脉介入(PCI)术中应用血小板糖蛋白(glycoprotein,GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班的临床价值及血清黏附分子变化.方法 选择急诊入院69例AMI患者,随机分为替罗非班组(盐酸替罗非班加PCI术,32例)和对照组(PCI术,37例),均于发病12h内行急诊PCI术.收集所有病例的临床和冠状动脉造影资料,观察两组PCI术后即刻梗死相关血管(IRA)(TIMI分级)血流情况、术后30d内出血并发症、主要不良心脏事件(MACE)的发生情况及血清黏附分子变化.结果 替罗非班组TIMI 3级血流为90.6%(29/32),对照组为78.3%(29/37),差异有统计学意义(P<0.05);主要不良心脏事件的发生率替罗非班组为6.25%(2/32),对照组为16.2%(6/37),差异有统计学意义(P<0.05);出血并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察住院期间替罗非班组无再梗死及死亡病例,对照组梗死及死亡发生率为6.25%(2/32),差异有统计学意义(P<0.05);血清中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在AMI急诊PCI术中应用盐酸替罗非班能改善急性心肌梗死患者PCI术后梗死相关血管的TIMI血流,减少PCI术后主要不良心脏事件的发生率,同时明显降低血清黏附分子,减少急性血栓发生率.

关 键 词:急性心肌梗死  冠状动脉介入  替罗非班  血清黏附分子

Applications of tirofiban and changes of adhesion molecule in the emergency coronary artery PCI
LIU Zhao-chuan,MU Xian-you,GUO Hai-ping,et al..Applications of tirofiban and changes of adhesion molecule in the emergency coronary artery PCI[J].Chongqing Medical Journal,2009,38(20).
Authors:LIU Zhao-chuan  MU Xian-you  GUO Hai-ping  
Institution:LIU Zhao-chuan1,MU Xian-you1,GUO Hai-ping1,et al.(1.Department of Cardiology,No 252 Hospital of PLA,Baoding 071000,China,2.Health team of NO 66121 PLA,China)
Abstract:
Keywords:acute myocardial infarction  percutaneous coronary intervention  tirofiban  adhesion molecule  
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