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腰麻和硬膜外联合阻滞应用于分娩镇痛的临床观察
引用本文:魏建凤,单祥英,李生德.腰麻和硬膜外联合阻滞应用于分娩镇痛的临床观察[J].青岛医药卫生,2002(5).
作者姓名:魏建凤  单祥英  李生德
作者单位:青岛市妇女儿童医疗保健中心 266012 (魏建凤,单祥英),青岛市妇女儿童医疗保健中心 266012(李生德)
摘    要:目的 探讨腰麻和硬膜外联合阻滞(CSEA)用于分娩镇痛的效果,及对产程、分娩方式、母婴的影响。方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级、无禁忌证的单胎头位临产病人300例,随机分为A组、B组和对照组(n=100)。行L_(2~3)椎间隙一点穿刺并一次成功。A组芬太尼2.5 μg+布比卡因2.5mg轻比重液(溶量2ml),B组布比十因1.7mm+芬太尼2μg轻比重液(容量2ml),30分钟后两组硬膜外持续滴注0.075%布比卡因与2μg/ml芬太尼混合液,速度为10~14ml/h,总限量50ml,宫口近全时逐渐减慢速度至最低限度。用视觉模拟评分(VAS)评估镇痛、阻滞效果,观察记录产妇的生命体征、产程时间、生产方式及新生儿Apgar评分。结果 镇痛效果、以及用药量无显著性差异;与对照组比较,B组宫颈扩张加速、第一产程明显缩短,而第二产程有延长的趋势(P<0.05),剖宫产率下降,而阴道助产率增高(P<0.05),A、B组胎儿宫内窘迫的发生率下降(P<0.05),而新生儿窒息、产后出血各组间无统计学差异。结论 腰硬麻联合用于分娩镇痛是一安全有效,更适合全产程镇痛的麻醉方法,B组用药剂量优于A组。

关 键 词:腰麻和硬膜外联合镇痛  分娩镇痛  布比卡因  芬太尼

A Clinical Study of Combined Spinal-epidural Block Used for Labor Analgesia
Wei Jianfeng,et al..A Clinical Study of Combined Spinal-epidural Block Used for Labor Analgesia[J].QINGDAO Medical Journal,2002(5).
Authors:Wei Jianfeng  
Institution:Wei Jianfeng,et al. Qingdao Maternity and Children Health Hospital,Qingdao 266012
Abstract:
Keywords:Combined spinal-epidural analgesia Labor analgesia Bupivacaine Fentanyl
本文献已被 CNKI 等数据库收录!
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