表柔比星联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶／亚叶酸钙治疗晚期胃癌43例

 目的　观察表柔比星（EPI）联合奥沙利铂（L-OHP）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）／亚叶酸钙（CF）治疗晚期胃癌的近期疗效及患者不良反应。方法　43例晚期胃癌患者，应用EPI联合L-OHP、5-Fu／CF方案化疗。EPI 50 mg／m2，第1天静脉注射；L-OHP 85 mg／m2，第2天静脉滴注2 h；CF 400 mg／m2，第2天静脉滴注2 h，5-Fu 0.4 g／m2，静脉推注（CF滴注完后）；5-Fu 2.5 g／m2，微泵持续泵入46 h，21 d为1个周期。所有患者至少接受2个周期治疗。结果　完全缓解3例，部分缓解19例，稳定14例，进展7例，总有效率51.2 %，中位缓解期5.9个月，有效病例中位生存期10.5个月。不良反应：粒细胞减少Ⅰ～Ⅱ度53.5 %（23例），Ⅲ～Ⅳ度25.6 %（11例）；周围神经毒性Ⅰ～Ⅱ度18.6 %（8例）；消化道反应Ⅰ～Ⅱ度62.8 %（27例），Ⅲ度11.6 %（5例）；肝功能异常Ⅰ～Ⅱ度9.3 %（4例）。结论　EPI联合L-OHP、5-Fu／CF方案治疗晚期胃癌疗效确切，不良反应可耐受，可作为一线治疗晚期胃癌的方案临床推广应用。