慢性阻塞性肺病合并低氧血症病人临床D-二聚体检测及分析

目的早期发现DVT-PTE病人、探讨肺动脉高压和慢性肺心病的急性加重因素。方法入院当日或次日进行血常规、血液血凝系列及D-二聚体检测，对D-二聚体阳性者再进一步进行心脏、下肢深静脉等部位彩色多普勒或螺旋CT、MRI等影像学检查。结果81例男性病人发现D-二聚体阳性者占28．4％，影像学证实下肢深静脉血栓4．94％，无肺血栓栓塞病例；PT升高占3．7％，INR升高占18．52％；而纤溶指标如Fib增高者达51．85％。结论COPD急性加重期病人临床D-二聚体检测阳性率为28．4％，而DVT检出率仅为4．94％，VIE为零，特异性不高；51．85％的病人有继发性纤溶亢进。