带线锚钉重建喙锁韧带治疗急性肩锁关节脱位

目的：探讨急性肩锁关节脱位使用带线锚钉重建喙锁韧带的临床疗效。方法2008年10月～2011年10月，采用带线锚钉重建喙锁韧带治疗急性AllmanⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位16例。男11例，女5例，年龄29～64岁，平均47岁。左侧10例，右侧6例；合并锁骨外侧端骨折2例，肋骨骨折5例，颅脑外伤2例，股骨干骨折1例，车祸7例，摔倒7例,运动伤2例；临床表现为肩锁关节部位肿胀，喙突和肩锁关节压痛，琴键征阳性，肩关节活动明显受限。手术时间为伤后3～10d，平均6d。对患者的肩关节活动度、患者的主观感受以及X线表现进行评定。结果16例均获随访，时间6～28个月，平均16个月。术后15～35d，肩关节活动基本恢复正常活动度。内固定未出现移动，脱出，断裂及再次发生关节脱位现象。按Karlsson的术后疗效评价，本组所有病例均达到A级。结论带线锚钉重建喙锁韧带方法简便迅速，术中复位简单，创伤小，术后能早期进行功能锻炼，是急性AllmanⅢ型以上肩锁关节脱位较理想的治疗方法。