多排螺旋CT三期增强扫描对结肠癌分级的探讨

目的：应用多排螺旋CT三期增强扫描，探讨结肠癌分级的可行性。方法：收集术后有病理结果的结肠癌病例57例，其中腺癌2级45例，腺癌3级12例。采用GE Discovery CT 750 HD扫描仪。行平扫、动脉期、门静脉期、延时期增强扫描。分别测量各期CT值，进行统计学分析。结果：平扫腺癌2级与腺癌3级平均CT值基本相同。动脉期平均CT值腺癌2级略高于腺癌3级。门静脉期和延时期平均CT值腺癌2级略低于腺癌3级。两者门静脉期和延时期平均CT值均高于动脉期。三期增强CT值与主动脉CT值比较，动脉期差值腺癌2级小于腺癌3级，差异无统计学意义（ P﹥0．05）；门静脉期差值和延时期差值腺癌2级高于腺癌3级，差异无统计学意义（P﹥0．05）。结论：三期增强扫描对腺癌2级和3级的鉴别在门静脉期和延时期平均CT值得到证实，而在动脉期平均CT值比较时未得到证实。三期强化后CT值与主动脉CT值的差值比较时，未能得到统计学证实，有待于进一步完善研究方法。