纤维支镜肺灌洗术对煤工尘肺并发COPD患者肺通气和血气及炎性指标的影响

目的探讨纤维支镜下肺灌洗术对煤工尘肺并发慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺通气功能、血气指标及炎性因子的影响。方法选取2018年3月至2020年11月我院收治的84例煤工尘肺并发COPD患者,并按随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上施行纤维支镜肺灌洗术。比较两组患者肺通气功能、血气指标及炎性因子水平。结果治疗后,两组第1秒用力呼气量(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%pred)及动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)水平较治疗前比较差异无统计学意义,且两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组6 min步行试验(6 MWT)距离较治疗前明显增加(P0.05),观察组明显高于对照组(P0.05);治疗后,两组转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、呼出气一氧化氮(FeNo)水平较治疗前明显降低(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05)。结论纤维支镜下肺灌洗术能够有效减轻煤工尘肺并发COPD患者炎症反应,提高患者运动耐量。